"ENSINE O ALUNO A OBSERVAR" (Sir William Osler)

6 de junho de 2008

Enquete: Sinal de Homans sugere trombose venosa profunda

Na enquete sobre o Sinal de Homans, houve 19 votantes. Destes, 17 (89,5%) responderam que este era um sinal sugestivo de trombose venosa profunda; 1 (5,25%)respondeu que era sinal de aneurisma dissecante de aorta, e 1 (5,25%), de abdome agudo. Dois votantes com aguçado senso de humor.


A primeira figura, acima, representa a pesquisa do Sinal de Homans, que consiste na dorsoflexão do pé sobre a perna e o doente refere dor na massa muscular na panturrilha. Passa a ter valor semiológico no conjunto dos dados apresentados pelo paciente.
Pode-se identificar edema pela palpação da massa muscular, causando menor mobilidade da panturrilha, que fica "empastada". Quando comparada com outro membro, este constitui o Sinal da Bandeira (segunda figura. Quando palpado contra a estrutura óssea, o doente refere dor, o que constitui o Sinal de Bancroft.