STRITZKE, J. et al. The aging process of the heart: Obesity is the main risk factor for left atrial enlargement during aging. The MONICA/KORA (Monitoring of Trends and Determinations in Cardiovascular Disease/Cooperative Research in the Region of Augsburg) study. J Am Coll Cardiol 54: 1982–1989, 2009. Resumo (tradução nossa)
OBJETIVOS: Este estudo prospectivo avaliou a associação entre obesidade e hipertensão, com volume atrial esquerdo (AE) por mais de 10 anos.
JUSTIFICATIVA: Apesar de sobrecarga atrial esquerda (SAE) ser um fator de risco independente para fibrilação atrial, acidente vascular cerebral e morte, existe pouca informação disponível sobre os determinantes do tamanho do AE na população em geral.
MÉTODOS: Os participantes (1.212 homens e mulheres, idade 25 a 74 anos), procedentes de uma amostra aleatória estratificada de residentes da área Augsburg da Alemanha (Estudo MONICA/KORA). O volume atrial esquerdo foi determinado pela ecocardiografia no início e novamente depois de 10 anos. O volume atrial esquerdo foi ajustado à altura do corpo.
RESULTADOS: No início do estudo, a prevalência de SAE foi de 9,8%. Tanto obesidade quanto hipertensão foram preditores independentes de SAE, obesidade (odds ratio [OR]: 2,4, p = 0,016) apresentando risco superior que a hipertensão (OR: 2,2; p = 0,001). O maior volume ajustado foi encontrado no grupo de obesos hipertensos. Esse grupo também apresentou o maior aumento no volume atrial e a maior incidência (31,6%) de SAE durante o seguimento.
CONCLUSÕES: Na população em geral, a obesidade parece ser o fator de risco mais importante para a SAE. Dada a crescente prevalência da obesidade, intervenções precoces, especialmente em jovens obesos, são essenciais para prevenir o aparecimento precoce de remodelação do átrio esquerdo.
Fonte da figura desta postagem: www.burnham.org
